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2010.08.22

【社労士】社会一般常識 > 介護保険法/介護報酬は払い過ぎ?適正? 社保審が自治体からヒアリング(20100820)

介護報酬は払い過ぎ?適正? 社保審が自治体からヒアリング 2010/ 8/20 日本経済新聞

 社会保障審議会(厚生労働相の諮問機関)の介護給付費分科会は20日、自治体が国の基準以上に高い報酬を施設に認めている問題を巡り、東京都などから聴取した。国は報酬の見直しや払い過ぎた分の返還を求める考えだが、自治体側は「必要なサービス水準を維持しているので報酬返還の必要はない」と主張。厚労省は自治体の意見を踏まえ、9月にも介護報酬のあり方について、対応を判断する考えだ。
 問題となっているのは共有スペース付き個室型施設の報酬。個室型の施設整備を進める国は、すべて個室なら報酬を高くし、相部屋と個室を併設した『混合型』なら、個室部分の報酬は低くすべきだとの立場をとる。
 一方、自治体は必要なサービス水準を提供しているので『混合型』の個室部分にも高い報酬を払うべきだと主張する。厚労省によると、基準以上の報酬を払っている施設は11都県で35施設あるという。
 個室型のほうが住みやすいことは自治体も理解している。ただ、個室型は利用料が高く、低所得者は入居できない。自治体は利用料の安い相部屋を併設して、低所得者の受け皿にしたい考え。「個室型だけを整備すれば低所得者はどうすればいいのか」。この日のヒアリングではいらだつ自治体担当者もいた。
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