【社労士】健康保険法 ＞ 医療制度改革・統合失調症での入院、２３％減目標 厚労省原案（20090709）

統合失調症での入院、２３％減目標　厚労省原案　2009/ 7/ 9 asahi.com

　厚生労働省は９日、０５年に１９．６万人だった統合失調症の入院患者数を、１４年までに２３％減らして約１５万人にする数値目標の原案を明らかにした。精神疾患について、地域の受け入れ態勢が不十分で退院できない「社会的入院」を１０年間で解消するとした０４年の改革ビジョンを見直す。
　精神科病院や福祉施設の関係者らが集まる同省の「今後の精神保健医療福祉のあり方に関する検討会」で示した。
　０４年のビジョンは、それまでの入院中心から、住み慣れた地域で暮らせるように目標を設定。受け入れ条件が整えば退院できる社会的入院の患者を約７万人と推計し、受け皿整備を進めて社会的入院を解消すると掲げた。しかし、病気ごとの目標値はなく、病床数の減少は０７年までに３７００床程度にとどまっている。
　厚労省によると、精神病床の入院患者は約３２万人。６割以上を占める統合失調症患者が９９年から０５年にかけて約１割減る一方、認知症患者は高齢化に伴い４割増えた。二つの病気は患者の状態や受け皿対策がまったく異なることから、同省は目標値や対策を分けることにした。
　０４年のビジョンは、「退院可能」とされる患者数データが主治医らの主観に基づくなど、客観性にも問題があったとしている。
　新目標では社会的入院をなくしていく方針は維持するが、「退院可能な患者」という指標をやめ、入院患者数のみに着目する。認知症については、現在正確な有病率データがないため、調査の上、１１年度までに目標値を設ける。
　１０年間のビジョンは今年９月が折り返し点。検討会が後半５年間の施策を議論しており、今秋までに報告書をまとめる。これを受けて同省が後期５年のビジョンをつくる。

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